2살 고양이 PSS 간문맥단락 수술 후기, 안산24시동물병원

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안녕하세요~~

고양이 PSS 간문맥단락 진단과 수술 전문

고양이 강아지 pss 수술 경험 많고

치료 예후도 좋은~

안산 24시 포유 동물병원 입니다^^

 

 

 

 

오늘은 아주 귀엽고 이쁘게 생긴 냥이 친구가~

멀리 경기도 성남에서부터 안산까지 와서

고양이 pss 수술을 받고 건강함을 되찾은

친구의 이야기를 해볼게요!!

 

 

 

우리 냥이 친구는 집 근처 지역동물병원에서

중성화 수술을 앞두고 혈액검사를 실시하였대요~

그런데 혈액검사 항목 중 간수치가 너무 높게 나왔어서

2주 정도 중성화수술을 미루고 다시 혈액검사를 실시하였는데,

시간이 흘러도 간수치가 매우 높고, 혈액검사에서 암모니아 수치가

아주 높아서 고양이 PSS 환자로 의심을 하고 초음파를 받았대요!

 

초음파 검사 결과..안타깝게도 간에 생긴 이상혈관이 확인 되었어서

지역 병원 원장님께서 고양이 PSS 수술 전문 동물병원인

저희 병원을 소개해주셔서 고양이 친구가 내원하였어요!

 

고양이 pss 간문맥단락 환자의 경우 문맥혈관이

한개인지 여러개인지, 또 수술은 간으한 상태인지를

평가하기 위해서 전체적인 검사를 실시하게 된답니다!

 

 

 

고양이 친구의 수술 전 디지털 엑스레이 모습인데요!

간의 크기가 매우 작은 것이 확인 되었어요!!

고양이 간문맥 단락 환자의 경우 소간증 소견이

영상 검사에서 종종 보여요!

 

 

 

고양이 친구의 간문맥에서부터 시작하여 왼쪽으로 복부를

가로질러서 주행하는 비정상적인 혈관이 확인되었어요!!

간 내부에 후대 정맥으로 유입이 되는것으로 진단되었답니다.

 

 

 

간문맥 직경이 2.8mm, PV/Ao=0.45로 측정이 되었어요!!

간문맥 혈류속도가 32.3cm 로 보여서 간문맥 고혈압 가능성은 낮았어요!!

 

 

 

방광에서는 신세뇨관에 국소적인 미네랄 침착으로

보이는 결석이 보였는데요!!

 

고양이 pss 환자에게서는 흔히 병발하는

암모늄 유레이트 결석이 보였어요!!

 

또 양쪽 신장에서 medullary rim sign  이 확인되었고..

길이는 약 43mm로 신장길이의 정상참조치 경계점에 있는 것으로

진단되었어요!!

 

초음파 검사상 고양이 간문맥단락 PSS 환자로 확진 되었어요.

혈액 검사상 간수치 관련 항목들이 다 높은 상태였고

특히 암모니아 수치가 높았는데요, 신장 수치를 나타내는 BUN 수치도

감소된 상태였고, 담즙산 검사가 상승된 것으로 보여서

간기능에 문제가 많은 상황으로 진단을 할 수 있었어요.

 

 

2살 고양이 친구의 간문맥 CT 영상에서..

간문맥의 우측 위 정맥이 분지하는 부위로...

최대 약 6.2mm 추해정맥 직전 약 4.3mm 로 측정된

구불구불한 모양의 혈관이..횡경막 위치의 후대정맥

왼쪽으로 유입이 된 모습였어요!

 

 

 

3D로 VR을 재구성한 영상 모습~

간문맥의 오른쪽 위 정맥이 분지하는 곳으로 부터 굵은 혈관이 생겨서

횡경막 위치의 후대정맥.. 좌측 횡경막 정맥으로 유입된 모습!!

 

 

 

직경이 조금 줄어들어 잇는 간문맥이 확인되었고,

이전에 복부초음파 검사 시 간문맥 고혈압은 없는 것으로 확인되었어요!

간의 오른쪽 내측, 왼쪽 내측엽 이 불균질하게 조영증강이 되었고,

고감쇄성과 저감쇄성을 보이는 결절이 다발성으로 확인!!

간문맥단락에 의한 간실질의 변성으로 진단되었어요!

 

고양이 친구는 CT촬영 후 고양이 PSS 환자로 확진되어서..

보호자님과 상담 후에 암모니아 수치를 교정하는대로

수술에 들어가기로 하였답니다!

 

 

고양이 PSS는 간으로 가는 혈관이 잘 못 형성되어서

발생하는 질환인데요. 이 이상혈관은 태어날 때 자동으로

닫히게 되는데...태어날때 혈관이 정상적으로 닫히지 않아서

기형혈관때문에 간으로 가는 혈류공급이 부족해서 소간증을 일으켜요..

 

 

간문맥단락이라는 이상혈관에 아메로이드링이라는 장치를

혈관에 걸어서 서서히 혈관을 닫히게 하여서 하는 수술 방법으로

치료가 가능하답니다.

 

고양이 간문맥단락 수술 전에는 꼭 혈관의 이상유무와

갯수 위치 등 수술 부위에 대해서 정보를 자세히 알아야

하기 때문에 다른 질환에 비해서

수술 전에 필요한 검사와 사전 조사들이 많고

다른 수술에 비해서 고난이도이며 어렵고 까다로운 수술에 속합니다.

 

 

 

 

철저한 멸균과정을 거친 수술 장비들과 초음파 수술기구인

하모닉 수술기구를 이용하여 안전하고 빠른 수술을 진행하는 모습!!

 

아메로이드링이라는 교정 장치를 이용하여 션트를 결찰하고

천천히 링이 수축되면서 이상혈관이 작아지게 만드는 것이랍니다.

 

 

강아지 친구들에게는 PSS 수술케이스가 많은 편이나,

고양이 친구들의 경우엔 흔치 않은 수술 케이스여서

반드시 고양이 PSS 수술을 많이 경험한 병원에 가셔서 수술을 해야한답니다.

 

저희 동물병원은 고양이 pss 수술 경험이 많은 동물병원이면서

보다 안전하고 좋은 수술 예후를 가질 수 있는 동물병원입니다.

 

이렇게 모든 수술들이 빠르게 끝나고 냥이 친구의 pss 수술을 마무리 하였어요.

대부분 pss 환자들은 수술 후 경련이 발생 할 수 있기 때문에

수술 전과 후에 항경련제를 투여하게 된답니다!

 

 

 

수술 후 고양이 친구의 몸에 아메로이드 링이 잘 장착되어진 모습을

확인 하였어요!!

정상적인 외측상 간실질 두께는 31mm --> 37.5 로 변한것을 확인하였어요!

 

수술 후 초음파 상에서는 췌장에 특이소견이 없었으며,

아메로이드링 근처 문맥이 직경 2.2mm 로

줄어든 것을 확인하였고요~ 다행스럽게도 간문맥 고혈압도 없었어요!

 

 

 

2살 고양이 친구는 수술 후에 마취에서도 회복을 잘 하였어요!

수술 직후 여서 아직 몸을 잘 못가누고 멍때리는 모습을 보였어요~

 

 

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수술 후 입원실에 입원하여서

마취에서 잘 회복하는 영상을 동영상으로 담아봤어요^^

(누하는 금방 좋아질거랍니다^^)

 

 

집중 입원 치료를 하면서 시간이 흐르자..

수술 전 심각하게 높았던 암모니아 수치도 뚝뚝

떨어지면서 정상수치를 찾았어요!!

 

수술 후에는 너무 낮았던 BUN수치도

정상수치에 가깝게 조금 높아진 모습을 보였어요!

 

수술 후 3일째 되던 날의 고양이친구의 모습이랍니다.

눈빛도 똘망똘망하고 기력도 많이 찾은 모습이었어요^^

 

 

그렇게 몇일간의 입원기간을 잘 거치고~

냥이 친구는 보호자님과 함께 집으로 잘 돌아갔다가

며칠 후에 초음파 검사를 하러 오기로 했어요!

 

 

 

퇴원 후 다시 냥이 친구가 내원했는데요

복부초음파를 실시하여서 아메로이드링이

잘 닫히고 있는지 확인해 보기로 하였어요!!

 

검사에서 별 문제 없이 아메로이드링이

서서히 닫히고 있는 것을 확인하고

냥이 친구는 또 집으로 잘 돌아갔어요!

 

 

 

수술 한달 후에도 다시 모니터링을 위해서

내원하였는데요~아메로이드링이 잘 자리잡고

서서히 닫히고 있는 모습였어요!

 

 

 

우리 고양이 친구가 입원하였을 당시 보호자님께서 거의 매일 문병을

와주셨어요~매일 먼거리를 오셨던 분이라서~

VIP 입원실에서 누하와 같이 있어주셨어요~

 

고양이 PSS 환자는 사실..스트레스에 예민한 편이라..

경련을 할 수도 있는데.. 보호자님께서 심리적인 안정을

취하도록 많은 도움을 주셨답니다.

 

성남에서 안산까지 먼길을 매일 오시는 보호자님을

보면서 수의사인 저희 의료진에게 큰 울림을 주셨어요..

저 아이의 보호자님 만큼 정성을 쏟을 정도로

아이를 사랑하지 않았구나..싶기도 하고

 

냥이 친구에 대한 사랑이 엄청 크고 대단함을 느꼈어요..

현재 수술 후 몇년이 흐른 상태...

냥이 친구는 건강하게 잘 지내고 있답니다^^

 

 

이렇게 고양이 간문맥단락 수술 이야기를

보여드렸는데요~^^

 

아이가 간수치가 매우 높고 암모니아 수치가 매우 높다면

고양이 PSS 환자 일 수 있으니~

꼭 수술 경험 많은 동물병원에서 치료 받으시길 바랄게요!!

 

이상 가족의 마음으로 반려동물을 치료하는 

안산 포유 동물병원 였습니다!!

 

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